Dubai ISAHD Law 2025: Employer & EBP Guide

Il Cuore della Tua Salute a Dubai: Comprendere la Legge ISAHD

8 maggio 2025
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L'impegno di Dubai per il benessere e l'accesso all'assistenza sanitaria dei suoi residenti è una pietra miliare della sua visione
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Al centro di ciò vi è la Legge di Dubai n. 11 del 2013, un importante atto legislativo che ha rimodellato il panorama sanitario
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Questa legge ha introdotto un sistema di assicurazione sanitaria obbligatoria, garantendo a tutti coloro che vivono nell'emirato l'accesso alle cure mediche necessarie
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Comprendere questo sistema, noto come ISAHD, è fondamentale. Questa guida analizza gli elementi essenziali della legge ISAHD, dettagliando le responsabilità del datore di lavoro, i requisiti minimi di copertura previsti dall'Essential Benefits Plan (EBP) e i diritti dei dipendenti – informazioni vitali per datori di lavoro, dipendenti, sponsor e professionisti delle risorse umane che si muovono nelle normative sanitarie di Dubai
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Cos'è la Legge ISAHD? (Legge di Dubai n. 11 del 2013)

Ufficialmente intitolata Legge di Dubai n. 11 del 2013 relativa all'Assicurazione Sanitaria nell'Emirato di Dubai, questa legge è entrata in vigore il 1° gennaio 2014
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Ha stabilito il quadro per l'assicurazione sanitaria obbligatoria guidata dall'iniziativa "Insurance System for Advancing Healthcare in Dubai" (ISAHD)
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L'obiettivo principale? Garantire l'accesso universale a un'assistenza sanitaria essenziale e di qualità per tutti i residenti – sia nazionali che espatriati – migliorando l'equità e riducendo l'onere finanziario dei costi medici
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Prima di questa legge, l'accesso costante all'assistenza sanitaria, specialmente per gli espatriati a basso reddito, non era sempre garantito
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La portata della legge si estende a tutto l'Emirato di Dubai, comprese tutte le zone franche
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A supervisionare l'intero sistema è la Dubai Health Authority (DHA), l'ente governativo responsabile della regolamentazione, della definizione degli standard, dell'approvazione degli assicuratori, del monitoraggio della conformità e della gestione delle controversie
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Obblighi del Datore di Lavoro ai Sensi dell'ISAHD

La legge è chiarissima: i datori di lavoro devono fornire una copertura assicurativa sanitaria ai propri dipendenti
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Questo vale universalmente per i datori di lavoro del settore pubblico e privato, anche quelli che operano nelle zone franche di Dubai
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La copertura fornita deve soddisfare o, idealmente, superare gli standard minimi stabiliti dall'Essential Benefits Plan (EBP) della DHA
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Offrire piani migliori è incoraggiato, ma scendere al di sotto del benchmark EBP non è un'opzione
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Fondamentalmente, il datore di lavoro si assume la piena responsabilità finanziaria per i premi assicurativi
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Detrarre questi costi dallo stipendio di un dipendente è severamente proibito
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I datori di lavoro devono anche garantire che questa copertura rimanga valida per l'intero periodo di impiego e fornire ai dipendenti la loro tessera assicurativa e i dettagli della polizza
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Pensala così: un'assicurazione sanitaria valida è ora direttamente legata alla residenza. La prova della copertura è obbligatoria per ottenere o rinnovare un visto di residenza a Dubai
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Se un datore di lavoro non adempie a questo dovere e un dipendente necessita di cure mediche urgenti, il datore di lavoro diventa responsabile di tali costi
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Ora, per quanto riguarda le famiglie? Sebbene i datori di lavoro debbano coprire i propri dipendenti, la legge non impone automaticamente loro di coprire i familiari a carico come coniugi e figli
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La DHA certamente lo incoraggia, riconoscendo che aiuta ad attrarre e trattenere talenti
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Tuttavia, se il datore di lavoro non copre i familiari a carico, la responsabilità passa al dipendente (che agisce come sponsor) di organizzare e pagare l'assicurazione della sua famiglia, che deve anche soddisfare gli standard EBP
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Ciò include coniugi, figli e persino collaboratori domestici sotto la sponsorizzazione del dipendente
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Vale la pena notare che questo differisce da Abu Dhabi, dove i datori di lavoro sono generalmente tenuti a coprire il dipendente, il coniuge e fino a tre figli
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Sanzioni per Inadempienza e Diritti dei Dipendenti

Ignorare l'obbligo di fornire un'assicurazione sanitaria non è solo una cattiva pratica; è una violazione della Legge di Dubai n. 11 del 2013
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La DHA prende sul serio l'applicazione della legge e impone pesanti sanzioni. Le multe partono da AED 500 per dipendente, per mese di inadempienza, ma possono aumentare significativamente, raggiungendo potenzialmente fino a AED 150.000
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Se le violazioni si ripetono nello stesso anno, queste multe possono raddoppiare, arrivando a un massimo sbalorditivo di AED 500.000
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Oltre al danno economico, la DHA può emettere avvertimenti, sospendere la capacità di un datore di lavoro di gestire le questioni assicurative o persino revocare i permessi
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Le aziende non conformi potrebbero anche essere segnalate alle autorità di licenza competenti
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E se sei un dipendente il cui datore di lavoro non fornisce l'assicurazione richiesta? Hai il diritto di presentare reclami sia alla DHA che al Ministero delle Risorse Umane e dell'Emiratizzazione (MOHRE)
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L'Essential Benefits Plan (EBP): Spiegazione della Copertura Minima

Per garantire a tutti un livello di assistenza dignitoso e standardizzato, la DHA ha creato l'Essential Benefits Plan (EBP)
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Questo piano stabilisce la copertura minima assoluta che qualsiasi polizza di assicurazione sanitaria offerta a Dubai deve fornire
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Sebbene esistano piani migliori, nulla può offrire meno dell'EBP
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È principalmente progettato per i lavoratori a basso reddito (che guadagnano AED 4.000 al mese o meno), i loro familiari a carico e il personale domestico
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Per mantenerlo accessibile, i premi annuali di solito si aggirano intorno a AED 500-700, anche se questo può variare
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Solo specifici assicuratori autorizzati dalla DHA, noti come "Participating Insurers" (PI), sono autorizzati a offrire questi prodotti EBP
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Coloro che guadagnano più di AED 4.000 devono comunque avere un'assicurazione che soddisfi o superi gli standard EBP, sebbene non si qualificheranno per i pacchetti EBP a più basso costo
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Cosa Copre l'EBP? Benefici Chiave e Limiti

Quindi, cosa ottieni esattamente con l'EBP? Il piano ha un limite di richiesta annuale complessivo di AED 150.000 a persona
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Geograficamente, i servizi di base sono coperti all'interno di Dubai, mentre il trattamento di emergenza è coperto in tutti gli Emirati Arabi Uniti
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Tuttavia, l'accesso ad Abu Dhabi è tipicamente limitato alle sole emergenze con un EBP di Dubai
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Ecco una ripartizione delle aree chiave:
Servizi Ospedalieri (Ricovero): Copre le degenze ospedaliere necessarie, inclusi esami, diagnosi, interventi chirurgici, sistemazione (solitamente in camere condivise) e cure d'emergenza
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Generalmente pagherai una compartecipazione alla spesa (co-payment) del 20% per ogni servizio di ricovero, ma questa è limitata a AED 500 per visita e AED 1.000 all'anno. L'assicuratore copre il resto oltre questi limiti
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Servizi Ambulatoriali: Sono incluse le visite da medici di base e specialisti (spesso con necessità di un rinvio dal medico di base), esami di laboratorio, radiologia, fisioterapia (potenzialmente con limiti di sessioni) e altre procedure eseguite al di fuori di una degenza ospedaliera
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Aspettati una compartecipazione alla spesa anche qui, solitamente del 20% per visita
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Farmaci: I farmaci su prescrizione hanno un sotto-limite annuale, comunemente di AED 1.500
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Pagherai il 30% del costo per ogni prescrizione dispensata
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Servizi di Maternità: L'assistenza maternità essenziale è coperta
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Ciò include controlli ambulatoriali (come 8 visite, esami del sangue, 3 ecografie) e costi di ricovero per il parto
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Esistono sotto-limiti, tipicamente intorno a AED 7.000 per un parto normale e AED 10.000 per parti cesarei medicalmente necessari o complicazioni
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Si applica una coassicurazione del 10% ai servizi di maternità
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Copertura Neonatale: Il tuo neonato è coperto dall'EBP della madre per i primi 30 giorni, inclusi test necessari, screening e vaccinazioni standard
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Condizioni Preesistenti e Croniche: Queste sono coperte, ma solitamente solo dopo un periodo di attesa di 6 mesi dall'inizio della polizza
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Buone notizie: questo periodo di attesa potrebbe essere annullato se puoi dimostrare di aver avuto una copertura assicurativa sanitaria continua in precedenza negli Emirati Arabi Uniti
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Devi dichiarare completamente queste condizioni al momento della richiesta
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Il trattamento di emergenza potrebbe essere coperto anche durante il periodo di attesa
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Servizi Preventivi: Potrebbe essere inclusa anche l'assistenza preventiva di base, come le vaccinazioni secondo il programma della DHA
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Cosa NON è Coperto dall'EBP? (Esclusioni e Limitazioni)

Mentre l'EBP fornisce una copertura essenziale, non copre tutto. Le esclusioni comuni di solito riguardano controlli e trattamenti dentistici di routine, così come cure oculistiche di routine come esami della vista, occhiali o lenti a contatto
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Alcuni piani potrebbero offrire benefici dentistici molto limitati, ma non contare su una copertura completa
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Ricorda quel periodo di attesa di 6 mesi per le condizioni preesistenti: la copertura per queste inizia solo dopo sei mesi, a meno che non venga annullata
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Inoltre, un punto pratico: i piani EBP di solito hanno una rete più ristretta di ospedali e cliniche rispetto a piani assicurativi più costosi e completi
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Ciò significa che la tua scelta di medici e strutture potrebbe essere limitata.

Punti Chiave per Datori di Lavoro e Dipendenti

Ricapitoliamo rapidamente gli elementi essenziali. Per i datori di lavoro: fornire un'assicurazione sanitaria conforme alla DHA (almeno a livello EBP) è un obbligo legale, tu sostieni l'intero costo, i familiari a carico sono responsabilità del tuo dipendente se non li copri, e le sanzioni per l'inadempienza sono severe
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Per i dipendenti: hai il diritto di ricevere un'assicurazione conforme alla DHA pagata dal tuo datore di lavoro
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Sebbene l'EBP sia la base, numerosi piani che offrono una copertura più estesa sono disponibili presso vari assicuratori a Dubai
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