Ваше здоров'я в Дубаї: що потрібно знати про обов'язкове страхування
8 травня 2025 р.
Копіювати посилання
Джерела
33
Показати джерела в тексті
Internationalinsurance
Babirus
Pacificprime
Twocontinents
Digicomply
Shory
Damacproperties
Pacificprime
Policybazaar
En Wikipedia
Pacificprime
Traveltodubaiblog
Labourlawyerdubai
Mediaoffice
Isahd
Policyhouse
Dubaicareers
Montgohealth
Abilla-realestate
Expatica
Wam
Seedgroup
Uae-embassy
Google
Investindubai Gov
Duqe
En Aletihad
Gulfnews
Wired
Wam
Tamimi
Careerlinkhr
Mohap Gov
Прагнення Дубаю забезпечити добробут та доступ до медичного обслуговування для своїх мешканців є наріжним каменем його бачення
[25]&size=28)
[10]
[21]. Центральне місце в цьому посідає Закон Дубаю № 11 від 2013 року, важливий законодавчий акт, який змінив ландшафт охорони здоров'я
[1][25][10]. Цей закон запровадив систему обов'язкового медичного страхування, гарантуючи кожному, хто проживає в еміраті, доступ до необхідної медичної допомоги
[24]
[4]
[27]. Розуміння цієї системи, відомої як ISAHD, є надзвичайно важливим. Цей посібник розбирає основи закону ISAHD, детально описуючи обов'язки роботодавців, мінімальні вимоги до покриття в рамках Плану основних пільг (EBP) та права працівників – життєво важлива інформація для роботодавців, працівників, спонсорів та HR-фахівців, які орієнтуються в нормативних актах Дубаю щодо охорони здоров'я[1]
[26]
[9].
Що таке Закон ISAHD? (Закон Дубаю № 11 від 2013 року)
Офіційно названий Закон Дубаю № 11 від 2013 року «Про медичне страхування в Еміраті Дубай», цей закон набув чинності 1 січня 2014 року[25][10][27]. Він заклав основу для обов'язкового медичного страхування, керованого ініціативою «Система страхування для розвитку охорони здоров'я в Дубаї» (ISAHD)[25][10][27]. Головна мета? Гарантувати універсальний доступ до основної, якісної медичної допомоги для всіх мешканців – як громадян, так і експатріантів – покращуючи справедливість та зменшуючи фінансовий тягар медичних витрат[24][4][27][21]. До цього закону постійний доступ до медичної допомоги, особливо для експатріантів з низьким рівнем доходу, не завжди був гарантований[4]. Дія закону поширюється на всю територію Емірату Дубай, включаючи всі вільні зони[4][27]. Нагляд за всією цією системою здійснює Управління охорони здоров'я Дубаю (DHA), керівний орган, відповідальний за регулювання, встановлення стандартів, затвердження страховиків, моніторинг дотримання вимог та розгляд спорів[1][9]
[33][24].
Обов'язки роботодавця згідно з ISAHD
Закон абсолютно чіткий: роботодавці зобов'язані забезпечувати медичне страхування для своїх працівників[1]
[3]
[5][26][27]
[28]
[16][33]. Це стосується всіх роботодавців державного та приватного секторів, навіть тих, що працюють у вільних зонах Дубаю[1][4][27][16]. Надане покриття повинно відповідати або, в ідеалі, перевищувати мінімальні стандарти, встановлені Планом основних пільг (EBP) DHA[1][4][26][27][16]. Пропонувати кращі плани заохочується, але опускатися нижче рівня EBP не можна[1][4].
Важливо, що роботодавець несе повну фінансову відповідальність за страхові внески[3][5][26][27][28][16]. Вираховувати ці витрати із заробітної плати працівника суворо заборонено[3][5]
[20][27][28]
[30]. Роботодавці також повинні забезпечити, щоб це покриття залишалося дійсним протягом усього періоду працевлаштування, та надати працівникам їхню страхову картку та деталі полісу[5][26]
[12]. Уяви собі це так: дійсне медичне страхування тепер безпосередньо пов'язане з резидентством. Підтвердження покриття є обов'язковим для отримання або поновлення резидентської візи Дубаю
[32]
[29]
[18][5]
[23]. Якщо роботодавець не виконає цього обов'язку, і працівнику знадобиться невідкладна медична допомога, роботодавець стає відповідальним за ці витрати[26][12][30].
А як щодо сімей? Хоча роботодавці зобов'язані страхувати своїх працівників, закон автоматично не зобов'язує їх страхувати утриманців, таких як подружжя та діти[4][27]. DHA, безумовно, заохочує це, визнаючи, що це допомагає залучати та утримувати таланти[4]. Однак, якщо роботодавець не страхує утриманців, відповідальність перекладається на працівника (який виступає спонсором) за організацію та оплату страхування для своєї сім'ї, яке також повинно відповідати стандартам EBP[1][4][20][27][28][30]
[17][18][33]. Це стосується подружжя, дітей і навіть домашніх працівників, які перебувають під спонсорством працівника[4][27][17][18][33]. Варто зазначити, що це відрізняється від Абу-Дабі, де роботодавці, як правило, зобов'язані страхувати працівника, подружжя та до трьох дітей[20][30]
[19].
Штрафи за недотримання та права працівників
Ігнорування вимоги щодо надання медичного страхування – це не просто погана практика; це порушення Закону Дубаю № 11 від 2013 року[5]. DHA серйозно ставиться до правозастосування та накладає значні штрафи. Штрафи починаються від 500 AED за працівника на місяць недотримання, але можуть значно зрости, потенційно досягаючи 150 000 AED[5][10][12]
[13][17][29][18]. Якщо порушення повторюються протягом того ж року, ці штрафи можуть подвоїтися, досягаючи максимальної суми в 500 000 AED[5][12]. Окрім фінансових збитків, DHA може видавати попередження, призупиняти можливість роботодавця займатися питаннями страхування або навіть відкликати дозволи[5]. Компанії, що не дотримуються вимог, також можуть бути повідомлені відповідним ліцензійним органам[5]. А що, якщо ти працівник, чий роботодавець не надає необхідного страхування? Ти маєш право подати скаргу як до DHA, так і до Міністерства людських ресурсів та еміратизації (MOHRE)[5][12].
План основних пільг (EBP): Пояснення мінімального покриття
Щоб забезпечити кожному належний, стандартизований рівень медичної допомоги, DHA створило План основних пільг (EBP)
[2][4]
[11][33]. Цей план встановлює абсолютний мінімум покриття, який будь-який поліс медичного страхування, запропонований в Дубаї, повинен надавати[24][3][20][11]. Хоча існують кращі плани, жоден не може пропонувати менше, ніж EBP[1][4]. Він переважно призначений для працівників з низьким рівнем доходу (які заробляють 4000 AED на місяць або менше), їхніх утриманців та домашнього персоналу[2][3][20]
[6][11]
[14]
[8]. Щоб зробити його доступним, річні внески зазвичай коливаються в межах 500-700 AED, хоча це може змінюватися[32][10][27][8]
[31]. Лише конкретні ліцензовані DHA страховики, відомі як «Учасники-страховики» (PI), мають право пропонувати ці продукти EBP[6][14][33]
[22]. Ті, хто заробляє понад 4000 AED, все одно повинні мати страхування, яке відповідає або перевищує стандарти EBP, хоча вони не матимуть права на найдешевші пакети EBP[11][22].
Що покриває EBP? Ключові переваги та ліміти
Отже, що саме ти отримуєш з EBP? План має загальний річний ліміт на вимоги 150 000 AED на особу[32][20][6][27][11][29][14][8][18]. Географічно базові послуги покриваються в межах Дубаю, тоді як невідкладна допомога покривається по всій території ОАЕ[3][20][11].pdf&size=28)
[15]. Однак доступ в Абу-Дабі зазвичай обмежується лише невідкладними випадками за дубайським EBP[14].
Ось розбивка ключових напрямків:
•
Стаціонарні послуги: Це покриває необхідне перебування в лікарні, включаючи аналізи, діагностику, операції, проживання (зазвичай у спільних палатах) та невідкладну допомогу
[7][27][29][8][19]. Ти зазвичай сплачуєш доплату в розмірі 20% за кожну стаціонарну послугу, але вона обмежена 500 AED за візит та 1000 AED на рік. Страховик покриває решту понад ці ліміти[11][29][14][18][23].
•
Амбулаторні послуги: Візити до лікарів загальної практики та спеціалістів (часто за направленням лікаря загальної практики), лабораторні аналізи, рентгенологія, фізіотерапія (можливо, з обмеженням кількості сеансів) та інші процедури, що проводяться поза лікарняним стаціонаром, включені[7][27][29][8][18][19]. Тут також очікуй доплату, зазвичай 20% за візит[14][8][18].
•
Послуги з материнства: Основна допомога при вагітності та пологах покривається[27][8][19]. Це включає амбулаторні огляди (наприклад, 8 візитів, аналізи крові, 3 УЗД) та стаціонарні витрати на пологи[11][8]. Існують субліміти, зазвичай близько 7000 AED за звичайні пологи та 10 000 AED за медично необхідні кесареві розтини або ускладнення[11][8][15]. До послуг з материнства застосовується 10% співстрахування[14][15].
•
Наявні та хронічні захворювання: Вони покриваються, але зазвичай лише після 6-місячного періоду очікування з моменту початку дії полісу[11][29][14][8][18]. Гарна новина – цей період очікування може бути скасований, якщо ти зможеш довести, що раніше мав безперервне медичне страхування в ОАЕ[14][18]. Ти повинен повністю задекларувати ці стани при поданні заявки[9]. Невідкладна допомога може бути покрита навіть протягом періоду очікування[7].
Що НЕ покривається EBP? (Винятки та обмеження)
Хоча EBP забезпечує основне покриття, він не покриває все. Поширені винятки зазвичай включають планові стоматологічні огляди та лікування, а також плановий догляд за зором, такий як перевірка зору, окуляри або контактні лінзи[7][31]. Деякі плани можуть пропонувати дуже обмежені стоматологічні пільги, але не розраховуй на комплексне покриття[7][31]. Пам'ятай про той 6-місячний період очікування для наявних захворювань – покриття для них починає діяти лише через півроку, якщо його не скасовано[11][29][14][8][18]. Також практичний момент: плани EBP зазвичай мають більш обмежену мережу лікарень та клінік порівняно з дорожчими, комплексними страховими планами[14][15]. Це означає, що твій вибір лікарів та закладів може бути обмеженим.
Ключові висновки для роботодавців та працівників
Давай швидко підсумуємо основне. Для роботодавців: надання медичного страхування, що відповідає вимогам DHA (принаймні на рівні EBP), є юридичним обов'язком, ти несеш повну вартість, утриманці є відповідальністю твого працівника, якщо ти їх не страхуєш, а штрафи за недотримання є суворими[1][3][5][26][27][28][16][33][4][17][18]. Для працівників: ти маєш право на отримання медичного страхування, що відповідає вимогам DHA, оплаченого твоїм роботодавцем[3][5][26]. Зрозумій, що EBP забезпечує мінімальне покриття, і якщо твій роботодавець не страхує твоїх утриманців, організація їхнього страхування (що відповідає стандартам EBP) лягає на тебе як на спонсора[1][4][20][27][28][30][17][18][33]. Якщо твій роботодавець не виконує своїх зобов'язань, ти можеш подати скаргу[5][12]. Пам'ятай, дійсне страхування безпосередньо пов'язане зі статусом твоєї візи[32][29][18]. Хоча EBP є базовим рівнем, численні плани, що пропонують більш широке покриття, доступні від різних страховиків у Дубаї[24][4][29].
Спробуйте безкоштовно