دبئی میں صحت کی ضمانت: ISAHD انشورنس کے تمام پہلو
8 مئی، 2025
لنک کاپی کریں
ذرائع
33
متن میں ذرائع دکھائیں
Internationalinsurance
Babirus
Pacificprime
Twocontinents
Digicomply
Shory
Damacproperties
Pacificprime
Policybazaar
En Wikipedia
Pacificprime
Traveltodubaiblog
Labourlawyerdubai
Mediaoffice
Isahd
Policyhouse
Dubaicareers
Montgohealth
Abilla-realestate
Expatica
Wam
Seedgroup
Uae-embassy
Google
Investindubai Gov
Duqe
En Aletihad
Gulfnews
Wired
Wam
Tamimi
Careerlinkhr
Mohap Gov
دبئی کا اپنے رہائشیوں کی فلاح و بہبود اور صحت کی دیکھ بھال تک رسائی کا عزم اس کے وژن کا ایک سنگ بنیاد ہے
[25]&size=28)
[10]
[21]۔ اس کا مرکز دبئی قانون نمبر 11 برائے 2013 ہے، جو قانون سازی کا ایک اہم حصہ ہے جس نے صحت کی دیکھ بھال کے منظر نامے کو نئی شکل دی
[1][25][10]۔ اس قانون نے ایک لازمی ہیلتھ انشورنس سسٹم متعارف کرایا، اس بات کو یقینی بناتے ہوئے کہ امارات میں رہنے والے ہر فرد کو ضروری طبی دیکھ بھال تک رسائی حاصل ہو
[24]
[4]
[27]۔ اس نظام کو سمجھنا، جسے ISAHD کہا جاتا ہے، بہت ضروری ہے۔ یہ گائیڈ ISAHD قانون کی ضروریات کو تفصیل سے بیان کرتا ہے، جس میں آجر کی ذمہ داریاں، Essential Benefits Plan (EBP) کے تحت کم از کم کوریج کی ضروریات، اور ملازمین کے حقوق شامل ہیں – یہ دبئی کے صحت کی دیکھ بھال کے ضوابط پر عمل کرنے والے آجروں، ملازمین، اسپانسرز، اور HR پیشہ ور افراد کے لیے اہم معلومات ہیں[1]
[26]
[9]۔
ISAHD قانون کیا ہے؟ (دبئی قانون نمبر 11 برائے 2013)
باضابطہ طور پر دبئی قانون نمبر 11 برائے 2013 امارت دبئی میں صحت انشورنس سے متعلق، یہ قانون 1 جنوری 2014 کو نافذ ہوا[25][10][27]۔ اس نے "انشورنس سسٹم فار ایڈوانسنگ ہیلتھ کیئر ان دبئی" (ISAHD) اقدام کے ذریعے لازمی ہیلتھ انشورنس کے لیے فریم ورک قائم کیا[25][10][27]۔ بنیادی مقصد؟ تمام رہائشیوں – شہریوں اور تارکین وطن دونوں – کے لیے ضروری، معیاری صحت کی دیکھ بھال تک عالمی رسائی کی ضمانت دینا، انصاف کو بہتر بنانا اور طبی اخراجات کے مالی بوجھ کو کم کرنا[24][4][27][21]۔ اس قانون سے پہلے، خاص طور پر کم آمدنی والے تارکین وطن کے لیے، صحت کی دیکھ بھال تک مستقل رسائی ہمیشہ یقینی نہیں تھی[4]۔ قانون کا دائرہ کار پوری امارت دبئی پر محیط ہے، بشمول تمام فری زونز[4][27]۔ اس پورے نظام کی نگرانی دبئی ہیلتھ اتھارٹی (DHA) کرتی ہے، جو ضابطہ کاری، معیارات طے کرنے، بیمہ کنندگان کی منظوری، تعمیل کی نگرانی، اور تنازعات کو حل کرنے کی ذمہ دار گورننگ باڈی ہے[1][9]
[33][24]۔
ISAHD کے تحت آجر کی ذمہ داریاں
قانون بالکل واضح ہے: آجروں کو اپنے ملازمین کے لیے ہیلتھ انشورنس کوریج فراہم کرنا لازمی ہے[1]
[3]
[5][26][27]
[28]
[16][33]۔ یہ عوامی اور نجی شعبے کے آجروں پر یکساں طور پر لاگو ہوتا ہے، یہاں تک کہ وہ بھی جو دبئی کے فری زونز میں کام کرتے ہیں[1][4][27][16]۔ فراہم کردہ کوریج کو DHA کے Essential Benefits Plan (EBP) کے ذریعے مقرر کردہ کم از کم معیارات پر پورا اترنا چاہیے یا، مثالی طور پر، اس سے تجاوز کرنا چاہیے[1][4][26][27][16]۔ بہتر منصوبے پیش کرنے کی حوصلہ افزائی کی جاتی ہے، لیکن EBP کے معیار سے نیچے گرنا کوئی آپشن نہیں ہے[1][4]۔
اہم بات یہ ہے کہ آجر انشورنس پریمیم کی پوری مالی ذمہ داری برداشت کرتا ہے[3][5][26][27][28][16]۔ ملازم کی تنخواہ سے ان اخراجات کو کاٹنا سختی سے ممنوع ہے[3][5]
[20][27][28]
[30]۔ آجروں کو یہ بھی یقینی بنانا ہوگا کہ یہ کوریج پورے ملازمت کی مدت کے دوران درست رہے اور ملازمین کو ان کا انشورنس کارڈ اور پالیسی کی تفصیلات فراہم کریں[5][26]
[12]۔ اسے اس طرح سمجھیں: درست ہیلتھ انشورنس اب براہ راست رہائش سے منسلک ہے۔ دبئی رہائشی ویزا حاصل کرنے یا اس کی تجدید کے لیے کوریج کا ثبوت لازمی ہے
[32]
[29]
[18][5]
[23]۔ اگر کوئی آجر اس ذمہ داری میں ناکام رہتا ہے اور کسی ملازم کو ہنگامی طبی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے، تو آجر ان اخراجات کا ذمہ دار ہوگا[26][12][30]۔
اب، خاندانوں کے بارے میں کیا خیال ہے؟ اگرچہ آجروں کو اپنے ملازمین کا احاطہ کرنا لازمی ہے، قانون خود بخود انہیں زیر کفالت افراد جیسے میاں بیوی اور بچوں کا احاطہ کرنے کا پابند نہیں کرتا[4][27]۔ DHA یقینی طور پر اس کی حوصلہ افزائی کرتا ہے، یہ تسلیم کرتے ہوئے کہ یہ ہنر کو راغب کرنے اور برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے[4]۔ تاہم، اگر آجر زیر کفالت افراد کا احاطہ نہیں کرتا ہے، تو ذمہ داری ملازم (بطور اسپانسر کام کرنے والے) پر منتقل ہو جاتی ہے کہ وہ اپنے خاندان کی انشورنس کا بندوبست کرے اور اس کی ادائیگی کرے، جو EBP کے معیارات پر بھی پورا اترنا چاہیے[1][4][20][27][28][30]
[17][18][33]۔ اس میں میاں بیوی، بچے، اور یہاں تک کہ ملازم کی کفالت میں گھریلو ملازمین بھی شامل ہیں[4][27][17][18][33]۔ یہ بات قابل غور ہے کہ یہ ابوظہبی سے مختلف ہے، جہاں آجروں کو عام طور پر ملازم، بیوی، اور تین بچوں تک کا احاطہ کرنا ہوتا ہے[20][30]
[19]۔
عدم تعمیل پر جرمانے اور ملازمین کے حقوق
ہیلتھ انشورنس فراہم کرنے کے حکم کو نظر انداز کرنا صرف بری پریکٹس نہیں ہے؛ یہ دبئی قانون نمبر 11 برائے 2013 کی خلاف ورزی ہے[5]۔ DHA نفاذ کو سنجیدگی سے لیتا ہے اور بھاری جرمانے عائد کرتا ہے۔ جرمانے AED 500 فی ملازم، فی ماہ عدم تعمیل سے شروع ہوتے ہیں، لیکن نمایاں طور پر بڑھ سکتے ہیں، ممکنہ طور پر AED 150,000 تک پہنچ سکتے ہیں[5][10][12]
[13][17][29][18]۔ اگر ایک ہی سال کے اندر خلاف ورزیاں دہرائی جاتی ہیں، تو یہ جرمانے دوگنا ہو سکتے ہیں، جو زیادہ سے زیادہ AED 500,000 تک پہنچ سکتے ہیں[5][12]۔ مالی نقصان کے علاوہ، DHA انتباہات جاری کر سکتا ہے، آجر کی انشورنس کے معاملات کو سنبھالنے کی صلاحیت کو معطل کر سکتا ہے، یا یہاں تک کہ پرمٹ منسوخ کر سکتا ہے[5]۔ عدم تعمیل کرنے والے کاروباروں کو متعلقہ لائسنسنگ حکام کو بھی رپورٹ کیا جا سکتا ہے[5]۔ کیا ہوگا اگر آپ ایک ایسے ملازم ہیں جس کا آجر مطلوبہ انشورنس فراہم نہیں کر رہا ہے؟ آپ کو DHA اور منسٹری آف ہیومن ریسورسز اینڈ ایمریٹائزیشن (MOHRE) دونوں کے پاس شکایات درج کرنے کا حق ہے[5][12]۔
Essential Benefits Plan (EBP): کم از کم کوریج کی وضاحت
اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ ہر کسی کو ایک معقول، معیاری سطح کی دیکھ بھال ملے، DHA نے Essential Benefits Plan (EBP) بنایا
[2][4]
[11][33]۔ یہ منصوبہ کم از کم کوریج کا تعین کرتا ہے جو دبئی میں پیش کی جانے والی کسی بھی ہیلتھ انشورنس پالیسی کو فراہم کرنی چاہیے[24][3][20][11]۔ اگرچہ بہتر منصوبے موجود ہیں، کوئی بھی EBP سے کم پیش نہیں کر سکتا[1][4]۔ یہ بنیادی طور پر کم آمدنی والے کارکنوں (AED 4,000 ماہانہ یا اس سے کم کمانے والے)، ان کے زیر کفالت افراد، اور گھریلو عملے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے[2][3][20]
[6][11]
[14]
[8]۔ اسے سستی رکھنے کے لیے، سالانہ پریمیم عام طور پر AED 500-700 کے لگ بھگ ہوتے ہیں، حالانکہ یہ مختلف ہو سکتا ہے[32][10][27][8]
[31]۔ صرف مخصوص DHA لائسنس یافتہ بیمہ کنندگان، جنہیں "شریک بیمہ کنندگان" (PI) کہا جاتا ہے، کو یہ EBP مصنوعات پیش کرنے کی اجازت ہے[6][14][33]
[22]۔ AED 4,000 سے زیادہ کمانے والوں کے پاس اب بھی ایسی انشورنس ہونی چاہیے جو EBP کے معیارات پر پورا اترتی ہو یا اس سے بہتر ہو، حالانکہ وہ سب سے کم لاگت والے EBP پیکیجز کے اہل نہیں ہوں گے[11][22]۔
EBP کیا کور کرتا ہے؟ کلیدی فوائد اور حدود
تو، EBP کے ساتھ آپ کو بالکل کیا ملتا ہے؟ اس منصوبے کی مجموعی سالانہ کلیم کی حد AED 150,000 فی شخص ہے[32][20][6][27][11][29][14][8][18]۔ جغرافیائی طور پر، بنیادی خدمات دبئی کے اندر کور کی جاتی ہیں، جبکہ ہنگامی علاج پورے متحدہ عرب امارات میں کور کیا جاتا ہے[3][20][11].pdf&size=28)
[15]۔ تاہم، ابوظہبی میں رسائی عام طور پر دبئی EBP کے تحت صرف ہنگامی حالات تک محدود ہوتی ہے[14]۔
یہاں کلیدی شعبوں کی تفصیل ہے:
•
اندرونی مریضوں کی خدمات (Inpatient Services): اس میں ضروری ہسپتال میں قیام، بشمول ٹیسٹ، تشخیص، سرجری، رہائش (عام طور پر مشترکہ کمروں میں)، اور ہنگامی دیکھ بھال شامل ہے
[7][27][29][8][19]۔ آپ کو عام طور پر ہر اندرونی مریض کی خدمت کے لیے 20% کی شریک ادائیگی (co-payment) کرنی ہوگی، لیکن یہ فی وزٹ AED 500 اور سالانہ AED 1,000 تک محدود ہے۔ بیمہ کنندہ ان حدود سے زیادہ باقی اخراجات برداشت کرتا ہے[11][29][14][18][23]۔
•
بیرونی مریضوں کی خدمات (Outpatient Services): GPs اور ماہرین کے دورے (اکثر GP ریفرل کی ضرورت ہوتی ہے)، لیب ٹیسٹ، ریڈیولاجی، فزیوتھراپی (ممکنہ طور پر سیشن کی حدود کے ساتھ)، اور ہسپتال میں قیام کے باہر کیے جانے والے دیگر طریقہ کار شامل ہیں[7][27][29][8][18][19]۔ یہاں بھی شریک ادائیگی کی توقع رکھیں، عام طور پر فی وزٹ 20%[14][8][18]۔
•
زچگی کی خدمات (Maternity Services): ضروری زچگی کی دیکھ بھال کور کی جاتی ہے[27][8][19]۔ اس میں بیرونی مریضوں کے چیک اپ (جیسے 8 دورے، خون کے ٹیسٹ، 3 الٹراساؤنڈ) اور ڈیلیوری کے لیے اندرونی مریضوں کے اخراجات شامل ہیں[11][8]۔ ذیلی حدود ہیں، عام طور پر عام ڈیلیوری کے لیے تقریباً AED 7,000 اور طبی طور پر ضروری سی سیکشنز یا پیچیدگیوں کے لیے AED 10,000[11][8][15]۔ زچگی کی خدمات پر 10% شریک انشورنس (co-insurance) لاگو ہوتی ہے[14][15]۔
•
پہلے سے موجود اور دائمی بیماریاں (Pre-existing & Chronic Conditions): یہ کور کی جاتی ہیں، لیکن عام طور پر پالیسی شروع ہونے کے بعد 6 ماہ کی انتظار کی مدت کے بعد[11][29][14][8][18]۔ اچھی خبر – اگر آپ یہ ثابت کر سکتے ہیں کہ آپ کے پاس متحدہ عرب امارات میں پہلے سے مسلسل ہیلتھ انشورنس کوریج تھی تو یہ انتظار کی مدت معاف کی جا سکتی ہے[14][18]۔ آپ کو درخواست دیتے وقت ان شرائط کا مکمل اعلان کرنا ہوگا[9]۔ انتظار کی مدت کے دوران بھی ہنگامی علاج کور کیا جا سکتا ہے[7]۔
EBP کیا کور نہیں کرتا؟ (مستثنیات اور حدود)
اگرچہ EBP ضروری کوریج فراہم کرتا ہے، لیکن یہ ہر چیز کا احاطہ نہیں کرتا۔ عام مستثنیات میں عام طور پر دانتوں کے معمول کے چیک اپ اور علاج، نیز بینائی کی معمول کی دیکھ بھال جیسے آنکھوں کے ٹیسٹ، عینک، یا کانٹیکٹ لینز شامل ہوتے ہیں[7][31]۔ کچھ منصوبے بہت محدود دانتوں کے فوائد پیش کر سکتے ہیں، لیکن جامع کوریج پر بھروسہ نہ کریں[7][31]۔ پہلے سے موجود بیماریوں کے لیے 6 ماہ کی انتظار کی مدت یاد رکھیں – ان کے لیے کوریج صرف نصف سال کے بعد شروع ہوتی ہے جب تک کہ معاف نہ کر دی جائے[11][29][14][8][18]۔ اس کے علاوہ، ایک عملی نکتہ: EBP منصوبے عام طور پر زیادہ مہنگے، جامع انشورنس منصوبوں کے مقابلے میں ہسپتالوں اور کلینکس کے زیادہ محدود نیٹ ورک کے ساتھ آتے ہیں[14][15]۔ اس کا مطلب ہے کہ ڈاکٹروں اور سہولیات کا آپ کا انتخاب محدود ہو سکتا ہے۔
آجروں اور ملازمین کے لیے کلیدی نکات
آئیے ضروریات کا فوری خلاصہ کرتے ہیں۔ آجروں کے لیے: DHA کے مطابق ہیلتھ انشورنس (کم از کم EBP سطح پر) فراہم کرنا قانونی طور پر لازمی ہے، آپ پوری لاگت برداشت کرتے ہیں، اگر آپ ان کا احاطہ نہیں کرتے ہیں تو زیر کفالت افراد آپ کے ملازم کی ذمہ داری ہیں، اور تعمیل نہ کرنے پر جرمانے شدید ہیں[1][3][5][26][27][28][16][33][4][17][18]۔ ملازمین کے لیے: آپ کو اپنے آجر کی طرف سے ادا کردہ DHA کے مطابق انشورنس حاصل کرنے کا حق ہے[3][5][26]۔ سمجھیں کہ EBP کم از کم کوریج فراہم کرتا ہے، اور اگر آپ کا آجر آپ کے زیر کفالت افراد کا احاطہ نہیں کرتا ہے، تو ان کی انشورنس کا بندوبست کرنا (EBP کے معیارات پر پورا اترنا) بطور اسپانسر آپ پر آتا ہے[1][4][20][27][28][30][17][18][33]۔ اگر آپ کا آجر اپنی ذمہ داری پوری نہیں کر رہا ہے، تو آپ شکایت درج کر سکتے ہیں[5][12]۔ یاد رکھیں، درست انشورنس براہ راست آپ کے ویزا کی حیثیت سے منسلک ہے[32][29][18]۔ اگرچہ EBP بنیادی معیار ہے، دبئی میں مختلف بیمہ کنندگان سے زیادہ وسیع کوریج پیش کرنے والے متعدد منصوبے دستیاب ہیں[24][4][29]۔
مفت آزمائیں